肺癌治疗是一场持久战,可治疗费用之重,是许多抗癌家庭心中的痛。从检查、治疗到生活的方方面面,经济压力像是从天而降的五指山一点一点地压了下来,时间越长,越是捉襟见肘。
如何节省不必要的费用,把钱用在刀刃上,让钱和生存期一起细水长流,是每个抗癌家庭的必修课。
接下来,将带你了解抗癌路上都有哪些“省钱秘笈”,建议提前转发+收藏~
选择高性价比的治疗方式
放化疗费用
通常,1个疗程的化疗费用在几千到上万不等。这时候可以根据NCCN指南或CSCO指南的权威推荐+医生的建议,结合具体疾病情况和经济条件,量力而行,选择疗效相似、性价比更高的治疗方案。
例如,紫杉醇+卡铂这一方案,若是将紫杉醇换成白蛋白紫杉醇或紫杉醇脂质体,虽然有效成分仍是紫杉醇,可价格上却贵了十倍,差别就在于白蛋白与紫杉醇结合能降低一些副作用。
所以,在兼顾疗效和价格的同时,不要忽略了可能存在的副作用。如果在治疗上省下来的钱又得用在治疗副作用上面,不仅得不偿失,还会折腾得身心俱疲。
靶向治疗费用
靶向药的昂贵,成了许多家庭的经济负担,基本在上万元不等。因此,在用药前需要做好基因检测,明确了有合适的靶向药可用,再进行靶向治疗,否则可能就白白浪费了一笔救命钱。
如今,越来越多的“天价”靶向药逐渐被纳入医保,有的降价,有的可以报销,大大降低了使用门槛。患友们可以在检测到基因突变后,积极了解相关靶向药是否纳入了医保,视经济情况选择进医保、国产创新的靶向药物。(本文第三部分也会着重介绍肺癌相关医保药物)
寻求多方诊疗意见,选择最合适的治疗方案
不同医院、不同医生给出的诊疗方案可能会有所不同,建议觅友们在指南推荐的基础上,寻求多方的诊疗意见,选择疗效较好、费用又负担得起的治疗方案,不要被几句“进口药”、“越贵越好”等词眼迷惑了。
要知道,很大概率上你需要进行的治疗不止于此,后续还有很多很多要花钱的地方,量力而行又保证疗效才是明智的选择。
捂住钱包,少交“智商税”
不要跟风购买保健品
许多保健品打着“抗癌”的旗号,诱导大家消费,让本就不富裕的钱包雪上加霜。
而事实上,保健品终究属于食品,不能起到治疗疾病的作用。保健品中或许有些成分有助于提高肺癌患者的免疫力,可调理身体、增强免疫力更有效的方法藏在我们的一日三餐中,那便是食疗。
比起保健品,均衡搭配肺癌患者的饮食,才是经济有效的抗癌方法。
小心提防各类骗局
在生活中,我们常听到一些“药到癌除”的偏方,还能看到一些人病急乱投医,找一些不靠谱的医院和医生,新闻里也常曝光各类诈骗手段……结果常是,轻则破费绕了弯路,重则病情恶化,神仙也难救。
面对这些“谋财害命”的骗局,患友们千万不要抱有侥幸心理,一定要坚持正规治疗、个体化治疗。
如果难以辨别究竟是不是骗局,可以先多方咨询,上网查阅相关信息,例如前阵子陷入风波的NK细胞疗法,本属于癌症治疗的前沿研究,在国内试验是完全免费的,却被不正规机构加以利用成为捞钱的工具。
医疗保障
肺癌药物进医保
医保,是社会保障的一部分,医保的报销,可以在一定程度上减少肺癌患者的负担。目前已进入医保目录的肿瘤治疗药物(NCCN指南推荐的肺癌药物)如下:
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国家医保抗肿瘤药物目录(肺癌部分药物) |
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化疗药物 |
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抗血管生成药物 |
贝伐珠单抗、安罗替尼、重组人血管内皮抑制素 |
免疫药物 |
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其他 |
斑螯酸钠维生素B6、康莱特注射液、参一胶囊 |
来源:2020年医保目录及NCCN指南
有些肺癌药物虽然进了医保,但其肺癌相关的适应症暂时未被纳入,例如替雷利珠单抗、特瑞普利单抗等,肺癌患者可以使用,但却无法报销。
一般的化疗药物都是可以进行医保报销的,只是依据化疗药物的级别不同,报销的比例也不一样。另外,药物的报销条件受地区、病种、药物级别等多因素影响。化疗药物报销的比例一般在30%~80%不等。
因此,有关药物医保报销条件及报销比例,以及如何报销,患友们可以咨询当地医生或社会医疗保险管理局,获取较准确的医保信息。
医保政策
这部分属于医保的主要内容,也是患者第一次报销的主要途径(政策范围内住院报销可达70%)。门诊也是可以进行部分医保药物的报销,一般都是直接开医保价格。
顾名思义,这类保险是专门为治疗大病产生的高昂治疗费用而产生的,也是癌症二次报销的主要渠道(第一次报销为城乡居民、职工基本保险和新农合),是在基本医疗保险的基础上再次报销的主要途径。
大病医保的报销条件是:在一个自然年度内,合规医疗费用(自费)大于上一年度各地居民人均收入,即可报销,且参保人需要有城乡居民医疗保险和(或)职工医疗保险。
举个例子,比如说广东省的张大爷在2019年内,住院费用除去医保报销后,仍要自费4万元,其中超过了广东省2018年人均可支配收入35810元,那么张大爷超出的部分就可以进行大病医保的报销。
需要注意的是,大病保险目前采用的是阶梯式报销,自费的越多报销比例也就越高。
如:2万元到5万元的患者,可报销50%;5万元到10万元的患者,可报销60%;10万元以上的患者,可报销70%;最高报销上限为30万元。
大病医保的报销年限也有一定的限制。一般在肿瘤的首次确诊或复发之日起最多两年,但中药治疗可享受五年。
因此,建议在肺癌确诊的第一时间,在当地社保局咨询你的社保是否能升级成大病保险,提高报销比例。此外,如果有打算异地就诊,也可以咨询社保局能否开通异地住院结算,这样就不用先垫付再报销了。
03、门诊慢病报销
门诊慢性病则是针对那些治疗周期长、病情相对稳定、短期内无法治愈的疾病,如恶性肿瘤、尿毒症等等。
报销条件:参保人需要患有当地医保所列的慢性病种之一并符合诊断基本标准。
需要注意的是,有些地方门诊慢病的报销是一年一次,而有些地方则是在当日就诊结束后就能报销。报销比例也不尽相同,一般有起付线(一般需要大于600),超过起付线的部分才可以报销。
如,某退休慢性病人员今年买了1000元的慢性病药品,那他个人先要出600元,剩下的400元自己只用出180(退休人员报销比例为55%)元,余下的220元由医保支付。等于个人只出600+180=780元。
特殊门诊报销
通常情况下,我们把诊治包括癌症在内的特殊疾病的门诊叫做特殊门诊。一些大病和慢病,不一定需要住院,在门诊也可以做治疗,所以才有了特殊门诊。
特殊门诊的报销条件为:参保人需要患有当地医保所列的特殊病种之一并符合诊断基本标准。
大病救助
对于大病医保报销后,仍然难以承担的家庭来说,可以向国家申请大病援助。一般补助比例为10%-50%,具体补助金额可咨询当地医保局。
大病援助的适用范围有:
①农村五保对象;
②城乡居民最低生活保障对象;
③享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
④总工会核定的特困职工;
⑤城乡低收入家庭成员;
⑥城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇"三无人员")。
注:上述这些都需要进行政府机关的认证。
补充医疗保险
补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助 和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充。
慈善援助
除了医保报销的途径外,如果是低收入群体或经济特别困难者,还可以通过申请赠药的方式来获得治疗。
国家除了加快抗癌药物进医保,对于未进医保的药物也组建了完善的慈善保障体系。许多癌症患者自费使用一定数量的抗癌药物后,可以享受国家慈善组织和药厂提供的慈善赠药项目。
另外,患友们也可以关注一些提供慈善赠药服务的相关组织:
中国癌症基金会:
http://www.cfchina.org.cn
中华慈善总会:
ttp://www.chinacharityfederation.org
中国妇女发展基金会:
http://www.cwdf.org.cn/index.html
中国医药创新促进会:
http://www.atan.org.cn
中国初级卫生基金会:
http://www.cphcf.org.cn
免费临床试验
除了以上优惠政策,还有一些免费临床试验在招募肺癌患者,符合条件的患友们可以尝试申请,这对于减轻经济负担是个较好的备选方案。
总之,遇难心不慌,遇易心更细。在治疗和经济方面,患友们还是要保持理智,所谓省钱,就是把钱花在刀刃上,省下不必要的开销,而不是舍不得在治疗上花钱。
你“省”下的每一分钱,都是在为明天的希望铺路!